Про затвердження форми заяви щодо обрання (призначення) на посаду члена Вищої ради правосуддя

Я, ___________________________________________________________________________________
                                                                                          (прізвище, ім'я, по батькові)
маю намір бути обраним(ною) / призначеним(ою) членом Вищої ради правосуддя з'їздом суддів України / Президентом України / Верховною Радою України / з'їздом адвокатів України / з'їздом представників юридичних вищих навчальних закладів та наукових установ / всеукраїнською конференцією працівників прокурорів*.

У зв'язку з цим, керуючись статтею 8 Закону України "Про Вищу раду правосуддя", подаю документи*:

1) автобіографію на _____ арк.;

2) мотиваційний лист, у якому викладаються мотиви бути призначеним членом Вищої ради правосуддя, на _____ арк.;

3) копію документа, що посвідчує мою особу та підтверджує громадянство України, на _____ арк.;

4) копію трудової книжки, послужного списку на _____ арк.;

5) декларацію особи, уповноваженої на виконання функцій держави або місцевого самоврядування за рік, що передує року, в якому було оприлюднено оголошення про конкурс за формою, що визначена Законом України "Про запобігання корупції", на _____ арк.,

6) декларацію родинних зв'язків на _____ арк.;

7) декларацію доброчесності судді на _____ арк.;

8) копію диплома про вищу юридичну освіту з додатками, здобуту в Україні, та/або копії документів про вищу юридичну освіту, здобуту за кордоном, разом з копіями документів, що підтверджують їх визнання в Україні на _____ арк.;

9) копії документів про науковий ступінь на _____ арк.;

10) копії документів про вчене звання на _____ арк.;

11) довідку медичної установи про стан здоров'я із висновком щодо придатності до роботи на посаді, пов'язаній із виконанням функцій держави, на _____ арк.;

12) копію військового квитка (для військовослужбовців або військовозобов'язаних) на _____ арк.;

13) письмову згоду на обробку персональних даних та оприлюднення копій документів, визначених статтею 8 Закону України "Про Вищу раду правосуддя", крім копій документів, передбачених пунктами 4, 8, 9 частини першої цієї статті, на _____ арк.;

14) письмову заяву про відсутність обмежень щодо членства у Вищій раді правосуддя відповідно до статті 6 Закону України "Про Вищу раду правосуддя", а також про відповідність вимогам щодо несумісності або зобов'язання виконувати вимоги щодо несумісності у разі призначення членом Вищої ради правосуддя на ___ арк.;

15) заяву про проведення перевірки, передбаченої Законом України "Про очищення влади", на ___ арк.;

16) згоду на проведення спеціальної перевірки відповідно до закону на ___ арк.;

17) копію документа, що підтверджує статус судді/адвоката/прокурора*, на ___ арк.

Додатки: на ___ аркушах.

___________________________
          (прізвище, ім'я, по батькові)

_______________
(підпис)

"___" ____________ 20__ року

____________
* із запропонованого переліку залишити тільки потрібне